糖尿病病人如何安全過(guò)冬

吳敏營(yíng)養(yǎng)師

糖尿病病人如何安全過(guò)冬

　　 血糖在冬天最難控制。隨著天氣逐漸變冷，糖友如不好好控制血糖，還會(huì)加重病情，甚至誘發(fā)并發(fā)癥。因此特發(fā)此貼教糖友如何過(guò)好冬天。
　　
　　預(yù)  防

　　保暖很重要

　　有一個(gè)病人，從他幾周以來(lái)的血糖監(jiān)測(cè)表分析后發(fā)現(xiàn)，他這幾周的血糖非常高，原來(lái)空腹血糖7點(diǎn)幾，這幾周竟然都是10—11。原來(lái)這段時(shí)間他感冒了。像他這種情況的患者還不少，其實(shí)都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)藥。

　　糖尿病人和普通人相比，預(yù)防感冒的任務(wù)更艱巨。這是因?yàn)�，一方面糖尿病人由于常年的血糖不穩(wěn)定，波動(dòng)很大，降低了人體免疫力。平常就比較容易感冒的他們，在寒冷的冬天，特別是每年的12月中旬到1月中旬更是高發(fā)。因此這時(shí)保暖很重要。

　　有人認(rèn)為多穿一點(diǎn)就是保暖，其實(shí)隨時(shí)增減衣物也非常重要。因?yàn)椋�通常我們進(jìn)入室內(nèi)沒(méi)有及時(shí)脫掉外套的話，容易引起出汗，再到室外就很容易感冒了。另外，糖友還要注意居室通風(fēng)，通風(fēng)的時(shí)候更要添加衣物，注意保暖。

　　監(jiān)  測(cè)

　　暖手后再采血

　　一般到了冬天，糖友的血糖就會(huì)突然升高。這是因?yàn)槎�季血管收縮，代謝率降低，吃進(jìn)去的能量不能及時(shí)被消耗，再加上運(yùn)動(dòng)量減少，血糖就會(huì)升高。

　　對(duì)此，建議經(jīng)常監(jiān)測(cè)血糖。監(jiān)測(cè)的方法具體是：一周找一天監(jiān)測(cè)。如果血糖很不穩(wěn)定，應(yīng)隔天做一次全天血糖監(jiān)測(cè)。如果較為穩(wěn)定，可以一周或兩周再做一個(gè)全天血糖監(jiān)測(cè)。全天血糖譜的監(jiān)測(cè)點(diǎn)包括：三頓飯的飯前、三頓飯飯后兩個(gè)小時(shí)（從每餐第一口飯開始計(jì)時(shí)），睡前（每晚7—8點(diǎn)的血糖）。

　　冬季采血時(shí)，要注意手很涼不要采血。因?yàn)橹讣饫�，測(cè)的血糖是不準(zhǔn)的，甚至偏低。采血前，應(yīng)用熱水洗手、用熱毛巾先敷一下，直至跟自己胳膊胳肢窩的溫度差不多了，再采血測(cè)血糖。

　　另外，大家在采血時(shí)，還要注意消毒。有時(shí)手抹了護(hù)膚油，或者手拿了吃的東西沒(méi)有洗干凈，都可能會(huì)影響測(cè)評(píng)的結(jié)果。

　　就  診

　　兩個(gè)月看次醫(yī)生

　　一般糖友隨診是每3個(gè)月1次。但到了冬天，由于血管受溫度的影響，會(huì)產(chǎn)生一些相應(yīng)的收縮。冬季即便人在室內(nèi)，溫度沒(méi)有室外那么低，但仍然會(huì)受天氣的影響，出現(xiàn)血糖波動(dòng)。

　　因此，如果出現(xiàn)胸悶或頭暈，應(yīng)該馬上就診，不適發(fā)生時(shí)最好先量血壓、測(cè)血糖，以便找到病因。對(duì)于沒(méi)有出現(xiàn)波動(dòng)問(wèn)題的糖友，冬季可以考慮縮短隨診的間隔，比如說(shuō)由原來(lái)3個(gè)月1次，縮短到兩個(gè)月1次。

　　與此同時(shí)，對(duì)于糖友家屬來(lái)說(shuō)，冬季需要多加關(guān)心糖友的病情。比如說(shuō)家屬需要注意病人是否有頭暈、情緒煩躁、無(wú)力、精神不好、胸悶的癥狀。頭暈和胸悶是腦部供血不好，或者跟心臟循環(huán)差一些有關(guān)系，大夫通常會(huì)讓他們做相應(yīng)的檢查。如果這個(gè)問(wèn)題是一過(guò)性的，不是老有的，就可以視為偶然事件。當(dāng)然每天在固定的時(shí)間出現(xiàn)同一個(gè)癥狀，這時(shí)一定要到醫(yī)院就診。糖友還應(yīng)經(jīng)常用筆記本記錄身體情況和血壓血糖的檢測(cè)數(shù)據(jù)。隨診時(shí)問(wèn)大夫一些事先準(zhǔn)備好的問(wèn)題，避免并發(fā)癥等不良事件的發(fā)生。