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 鮮花( 55)  雞蛋( 2)
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血壓老不降,請查查腎 例:一年輕人半年前體檢時發(fā)現(xiàn)自己血壓高達180/120毫米汞柱,服藥治療后,降壓效果不明顯。到醫(yī)院就診,醫(yī)生給做了全面檢查后,診斷為腎動脈狹窄引起的繼發(fā)性高血壓。
引起原發(fā)性高血壓的原因很復雜,但繼發(fā)性高血壓病因明確,降壓藥物治療無效,而手術治療原發(fā)病變可以起到立竿見影的效果。如腎動脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細胞瘤等疾病,其中腎動脈狹窄性高血壓最常見,也稱做腎血管性高血壓。
當腎動脈狹窄時,腎臟得不到充足的血液供應,腎臟內(nèi)的球旁細胞就會增加腎素的合成和分泌,導致血液中血管緊張素含量增加,最終表現(xiàn)為血壓升高,形成頑固性高血壓。
年輕人的腎動脈狹窄,常常由大動脈炎導致,年齡較大者發(fā)生腎動脈狹窄一般是由動脈粥樣硬化斑塊增生所引起。如果高血壓降壓藥治療效果不明顯,尤其是年輕人發(fā)生高血壓原因未明,常伴有頭昏、頭暈,視力下降等,腹部查體可在上腹部、臍周、肋脊角處聽到血管雜音者,應高度懷疑腎血管性高血壓,應該到有條件的正規(guī)醫(yī)院進行雙腎動脈CT或造影以確診。診斷明確后,可盡早進行手術治療,以免由于長期惡性高血壓對身體造成嚴重后果。 |
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