突發(fā)性耳聾患者，牢記12345是關(guān)鍵

桐城惠耳聽力

突發(fā)性耳聾 (簡稱“突聾”) 通常是突然出現(xiàn)的聽力下降，可以是在幾分鐘之內(nèi)發(fā)生，也有可能在幾小時之內(nèi)發(fā)生，往往找不到確切的原因，又稱特發(fā)性感音神經(jīng)性突聾，指三個連續(xù)的頻率有30分貝的72小時內(nèi)感音神經(jīng)性聽力損失，病人可以伴有耳鳴、耳悶脹感、眩暈及嘔吐。每10萬人中有5～20人患突聾，每年新增5～20萬病例。尤其隨著生活節(jié)奏加快，社會壓力增加，發(fā)病比例進一步增加。讓我們一起來了解一些突聾的基礎(chǔ)知識。

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個原則———快！

一旦出現(xiàn)突聾癥狀，一定要及時到醫(yī)院就診，及時檢查聽力。治療的黃金時間是3天，“治療窗”是30天，越早治療效果越好！

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個其他可能的首發(fā)表現(xiàn)—耳鳴,眩暈

除聽力下降要考慮突聾的可能外，新出現(xiàn)的持續(xù)單側(cè)耳鳴也要當(dāng)心突聾，另外，因為患者可伴有眩暈、惡心、嘔吐，有時會到神經(jīng)內(nèi)科以腦血管病首診，忽視突聾的可能。所以，當(dāng)突然出現(xiàn)耳鳴或眩暈時要注意一下自己的聽力是否有變化。

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個治療方法—輸液,高壓氧,鼓室注射

突發(fā)性耳聾治療目前多采用綜合治療 (幾種方法同時使用) 的方法。第一考慮靜脈用藥：如糖皮質(zhì)激素(尤其重要)、溶栓和抗凝藥物、神經(jīng)營養(yǎng)類藥物；第二考慮高壓氧治療；第三考慮激素鼓室內(nèi)注射，這是一種微創(chuàng)但有效的治療，可以用于突聾患者全身激素治療無效后的補救治療或激素全身應(yīng)用禁忌患者及重度聾患者的初始治療。有時也可以選擇中醫(yī)針灸方法的輔助。

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個預(yù)后因素

以下四種情況的預(yù)后相對較差：(1)治療前聽力損失嚴(yán)重；(2)伴有眩暈；(3)兒童和老人(尤其伴有糖尿病高血壓者)；(4) 治療開始的時間較晚。

從突聾的發(fā)病機制上來看，突聾可能是內(nèi)聽動脈的痙攣、血栓栓塞或者病毒感染等因素，使得內(nèi)耳供血不足，內(nèi)耳中的耳蝸、毛細胞等周邊微環(huán)境水腫。如果沒有第一時間疏通血流，保障內(nèi)耳供血的話，毛細胞就會慢慢失去功能。如果能在這個時間段內(nèi)及時疏通血流，保障供血或減輕水腫，內(nèi)耳的功能還能恢復(fù)；如果超過這個時間，過多數(shù)量的毛細胞就會喪失功能，治療起來就很困難了。