桐城市醫(yī)保局堅持五聚焦當好“服務員”

青陽香濃

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近年來，桐城市醫(yī)保局以“改作風、辦實事、優(yōu)環(huán)境”為中心線貫穿工作始終，以群眾天天有感的關鍵小事為切入點，踔厲奮發(fā)謀新局，堅持“五個聚焦”，當好群眾服務員。

聚焦實要務，當好便民經(jīng)辦“服務員”

在服務下沉基礎上，以滿足群眾便利化需求為導向，從高頻事項入手，謀劃培訓計劃、著眼培訓效果，構建起覆蓋鎮(zhèn)村、多點輻射的基層醫(yī)療保障服務網(wǎng)絡，實現(xiàn)“一流服務”“門口即辦”，為下一步打造“15分鐘”服務圈夯實基礎。截至目前，共設立200余個醫(yī)保辦、站，培訓19場次，服務基層群眾4000余人次。

聚焦優(yōu)形象，當好營商環(huán)境“服務員”

積極推行“午間不間斷”“早晚彈性辦”“周末不休息”等預約、延時及應急服務，實現(xiàn)醫(yī)保服務“不斷線”，否定不輕言，結論不妄下，推諉不出現(xiàn)。同時讓班子成員深入窗口一線，通過現(xiàn)場答疑、當場協(xié)調、電話接訪等方式，向辦事群眾宣講“怎么辦”，運用信訪“急診”矛盾調處機制，從源頭解決初信、初訪，并收集群眾對醫(yī)保領域的所需、所求、所想，為政策完善提供“群眾聲音”。目前，日均經(jīng)辦服務150余人次、現(xiàn)場答疑80余人次，共計收集、解決10余件群眾關心的問題。

聚焦高追求，當好改革創(chuàng)新“服務員”

堅持改革方向，以強化醫(yī)保制度保障功能，增強醫(yī)藥服務可及性為目標，已將4家定點零售藥店納入國談藥品“雙通道”管理，全面提升群眾就醫(yī)購藥獲得感。同時高標準打好積壓件“攻堅戰(zhàn)”，以清理積壓件專項工作為契機，抽調精銳力量，組建手工報銷審核錄入專班，加快清理報銷件，兌現(xiàn)服務承諾。目前，共清理年前受理報銷件2094份，累計報銷1409.11萬元。

聚焦嚴責任，當好基金安全“服務員”

持續(xù)深化醫(yī)療保障基金監(jiān)管機制體制建設，內部以“三核”工作法為抓手強化內控，外部根據(jù)工作計劃制定任務清單、聚焦重點領域，以檢查全覆蓋和專項行動為主要載體，引進第三方專業(yè)力量補齊短板，并強化部門協(xié)同作用，形成多部門聯(lián)合檢查的監(jiān)管合力。目前，共追回醫(yī)�；�金361.24萬元，扣款處理126.7萬元，處理違規(guī)醫(yī)藥機構53家。

聚焦重保障，當好社會穩(wěn)定“服務員”

以持續(xù)落實黨史學習教育為民辦實事為契機，堅持“黨建+”工作思路，突出對“醫(yī)保助力醫(yī)療資源優(yōu)化配置”等重點工作、特殊群體及“新就業(yè)形態(tài)勞動者”等重點人群的保障力度。目前，已預撥醫(yī)療機構1600萬元，實現(xiàn)30043名特殊群體及新就業(yè)形態(tài)勞動者應保盡保。(陳飛、白千鈞、陳敏)