于娟的忠告（選摘）

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復(fù)旦女教師于娟已經(jīng)去世半年多了，但這篇《為啥是我得癌癥？》值得每個(gè)人認(rèn)真閱讀。

于娟，女，32歲，祖籍山東濟(jì)寧，海歸，博士，復(fù)旦大學(xué)優(yōu)秀青年教師，一個(gè)兩歲孩子的母親，乳腺癌晚期患者。 2009年12月被確診患上了乳腺癌，2010年1月2日于娟被進(jìn)一步確診乳腺癌晚期， 2011年4月19日凌晨三時(shí)許，于娟辭世。

之所以去思考這個(gè)問(wèn)題并且盡量想寫下來(lái)是因?yàn)椋瑹o(wú)論從什么角度分析，我都不應(yīng)該是患上癌癥的那個(gè)人。

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痛定思痛，我開始反思自己究竟哪點(diǎn)做得不好，所以上天給我開個(gè)如此大的玩笑，設(shè)個(gè)如此嚴(yán)峻的考驗(yàn)。

一、習(xí)慣問(wèn)題之飲食習(xí)慣

1、瞎吃八吃

我是個(gè)從來(lái)不會(huì)在餐桌上拒絕嘗鮮的人�；�于很多客觀原因，比方老爹是廚子之類的優(yōu)越條件，我吃過(guò)很多不該吃的東西，不完全統(tǒng)計(jì)，孔雀、海鷗、鯨魚、河豚、梅花鹿、羚羊、熊、麋鹿、馴鹿、麂子、錦雉、野豬、五步蛇諸如此類不勝枚舉。

我們要相信我們聰明的祖先，幾千年的智慧沉淀，他們篩選了悠長(zhǎng)悠長(zhǎng)的時(shí)候，遠(yuǎn)遠(yuǎn)長(zhǎng)過(guò)我們壽命時(shí)間的無(wú)數(shù)倍，才最終鎖定了我們現(xiàn)在的食材，并由此豢養(yǎng)。如果孔雀比雞好吃，那么現(xiàn)在雞就是孔雀，孔雀就是雞。

2、暴飲暴食

我是個(gè)率性隨意的人，做事講究一劍在手快意恩仇，吃東西講究大碗喝酒大口吃肉。我的食量聞名中外，在歐洲的時(shí)候?qū)�師�?dòng)不動(dòng)就請(qǐng)我去吃飯，原因是老太太沒(méi)有胃口，看我吃飯吃得風(fēng)卷殘?jiān)坪苁沁^(guò)癮，有我陪餐講笑話她就有食欲。其二，我很貪吃。之所以叫bluemm是因?yàn)樵趶?fù)旦讀書時(shí)候?qū)�師有六個(gè)一起做課題的研究生，我是唯一的女生。但是聚餐的時(shí)候，5個(gè)男生沒(méi)有比我吃得多的。

3、嗜葷如命

得病之前，每逢吃飯若是桌上無(wú)葷，我會(huì)興趣索然，那頓飯即便吃了很多也感覺沒(méi)吃飯一樣。我媽認(rèn)為這種飲食嗜好，或者說(shuō)飲食習(xí)慣，或者說(shuō)遺傳，都是怪我爹。我爹三十出頭的年紀(jì)就是國(guó)家特一級(jí)廚師，90年代的時(shí)候，職稱比現(xiàn)在難混，所以他在當(dāng)?shù)嘏腼兘缬悬c(diǎn)名頭。我初中時(shí)候，貌似當(dāng)?shù)厝�分之一的廚子是他的徒子徒孫，而認(rèn)識(shí)他的人都知道我是他的掌上明珠�？上攵�知，我只要去飯店，就會(huì)被認(rèn)識(shí)不認(rèn)識(shí)叫我“師妹，師叔”的廚子帶到廚房，可著勁地塞。那時(shí)候沒(méi)有健康飲食一說(shuō)，而且北方小城物質(zhì)匱乏，葷食稀缺。我吃的都是葷菜。

話說(shuō)我得了病之后，光頭一個(gè)星期不到，考研突擊一樣看完了很多不知道哪里搞來(lái)的健康食療書，比方坎貝爾的《中國(guó)健康調(diào)查報(bào)告》、《治愈癌癥救命療法》等等，引經(jīng)據(jù)典，開始相信牛奶中的酪蛋白具有極強(qiáng)的促癌效果，以動(dòng)物性食物為主的膳食，會(huì)導(dǎo)致慢性疾病的發(fā)生(如肥胖、冠心病、腫瘤、骨質(zhì)疏松等)，以植物性食物為主的膳食最有利于健康，也最能有效地預(yù)防和控制慢性疾病。即多吃糧食、蔬菜和水果，少吃雞、鴨、魚、肉、蛋、奶等�？蓱z躺在床上只能張嘴喂食的我，開始化療那天開始就從老虎變成了兔子。

第二部分 睡眠習(xí)慣

這些文字不像我平時(shí)行文blog，想到哪里寫到哪里，所以我寫這個(gè)系列很慢很慢，因?yàn)槲易哉J(rèn)為這些文字比我的博士論文更有價(jià)值，比我發(fā)表的所有學(xué)術(shù)文章有讀者。我要盡可能控制自己不要下筆千言離題萬(wàn)里之外，還要系統(tǒng)認(rèn)真地前后回想分析一遍。

現(xiàn)在這個(gè)社會(huì)上，太多年輕人莫名其妙得了癌癥，或者莫名其妙過(guò)勞死，而得到的原因往往是所謂的專家或者周圍人分析出來(lái)的。因?yàn)楫?dāng)事人得了這種病，茍活世間的時(shí)間很短，沒(méi)有心思也沒(méi)有能力去行長(zhǎng)文告誡世間男女，過(guò)勞死的更不可能跳起來(lái)說(shuō)明原因再躺回棺材去。我作為一個(gè)復(fù)旦的青年教師，有責(zé)任有義務(wù)去做我能做的事，讓周圍活著的人更好的活下去，否則，剛讀了個(gè)博士學(xué)位就有癌癥晚期，翹了還不是保家衛(wèi)國(guó)壯烈犧牲的，這樣無(wú)異于鴻毛。寫這些文字，哪怕一個(gè)人收益，我也會(huì)讓自己覺得，還有點(diǎn)價(jià)值。

我平時(shí)的習(xí)慣是晚睡。其實(shí)晚睡在我這個(gè)年紀(jì)不算什么大事，也不會(huì)晚睡晚出癌癥。我認(rèn)識(shí)的所有人都晚睡，身體都不錯(cuò)，但是晚睡的確非常不好�；叵胧�年來(lái)，自從沒(méi)有了本科宿舍的熄燈管束(其實(shí)那個(gè)時(shí)候我也經(jīng)常晚睡)，我基本上沒(méi)有12點(diǎn)之前睡過(guò)。學(xué)習(xí)、考GT之類現(xiàn)在看來(lái)毫無(wú)價(jià)值的證書、考研是堂而皇之的理由，與此同時(shí)，聊天、網(wǎng)聊、BBS灌水、蹦迪、吃飯、K歌、保齡球、吃飯、一個(gè)人發(fā)呆(號(hào)稱思考)填充了沒(méi)有堂而皇之理由的每個(gè)夜晚。厲害的時(shí)候通宵熬夜，平時(shí)的早睡也基本上在夜里1點(diǎn)前。

長(zhǎng)期以往，熬夜，或者晚睡，對(duì)身體是很沒(méi)有好處的。我的肝有幾個(gè)指標(biāo)在查出癌癥的時(shí)候偏高，但是我此前沒(méi)有任何肝臟問(wèn)題。我非常奇怪并且急于搞明白為什么我的肝功能有點(diǎn)小問(wèn)題，因?yàn)楦喂δ懿缓貌荒芾^續(xù)化療的。不久以后我查到了下面一段話：

中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院感染科主任竇曉光介紹，熬夜直接危害肝臟。熬夜時(shí)，人體中的血液都供給了腦部，內(nèi)臟供血就會(huì)相應(yīng)減少，導(dǎo)致肝臟乏氧，長(zhǎng)此以往，就會(huì)對(duì)肝臟造成損害。

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第三部分 環(huán)境問(wèn)題

我真正體會(huì)到空氣污染是07年從挪威回國(guó)，在北京下飛機(jī)的那一瞬間，突然感覺眼睛很酸，喉嚨發(fā)堵，崗布的話猶然在耳。也許，日本鬼子不是故意羞辱我們?nèi)招略庐惖纳虾�。我們一直生活在這樣的環(huán)境里當(dāng)然不敏感，但是若是跑去一個(gè)環(huán)境清新的地方住上若干年，便深有體會(huì)。同期回國(guó)的有若干好友，我們?cè)陔娫捓锲咦彀松嘟涣魑覀兯坪跽娴牟贿m應(yīng)中國(guó)國(guó)情了：喉嚨干，空氣嗆、超市吵、街上橫沖直撞到處是車。這不是矯情，這是事實(shí)。這也不是牢騷，這是發(fā)自內(nèi)心的感受。

回國(guó)半年，我和芳芳阿蒙等無(wú)一例外地病倒，不是感冒就是發(fā)燒就是有個(gè)啥啥啥小手術(shù)，光頭嘲笑我們，是挪威那個(gè)地兒太干凈了，像無(wú)菌實(shí)驗(yàn)室，一幫中國(guó)小耗子關(guān)到里面幾年再放回原有環(huán)境，身體里的免疫系統(tǒng)和抗體都不能抵御實(shí)驗(yàn)室以外的病菌侵入。是，我不多的回國(guó)朋友里面，除了我，梅森得了胸腺癌，甘霖得了血方面的病。

也許，這只是牢騷。除非國(guó)民覺醒，否則我們無(wú)力改變這個(gè)事實(shí)、這個(gè)環(huán)境、這個(gè)國(guó)情。

網(wǎng)絡(luò)上查一下，就會(huì)有觸目驚心的數(shù)據(jù)：現(xiàn)在公布的數(shù)據(jù)說(shuō)癌癥總的發(fā)病率在 180/10 萬(wàn)左右 , 也就是每 10 萬(wàn)人中有 180 個(gè)人患癌癥。中國(guó)癌癥發(fā)病率最高的城市：上海。據(jù)統(tǒng)計(jì)，上海癌癥發(fā)病率1980年比1963年增加了一倍，超過(guò)北京、天津的25%，為全國(guó)城市第一位。而上海市疾病預(yù)防控制中心癌癥監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，上海市區(qū)女性的癌癥發(fā)病率比20年前上升了近一倍，每100名上海女性中就有一人是癌癥患者，也遠(yuǎn)高于我國(guó)其他城市。

也許我看這段文字和大家不同，因?yàn)槲腋�加知道每個(gè)代表病人的數(shù)據(jù)背后，都是一個(gè)個(gè)即將離開人世的生命和撕心裂肺不再完整的家。

我并不是說(shuō)，大上海的污染讓我得了癌癥，而是自我感覺，這可能是我諸多癌癥成因的一個(gè)因素：我不該毫無(wú)過(guò)渡時(shí)間地從一個(gè)無(wú)菌實(shí)驗(yàn)室出來(lái)，就玩命地趕論文，在周邊空氣污染、水污染和食品安全危機(jī)的大環(huán)境里，免疫力全線下降的時(shí)候壓力過(guò)大用力過(guò)猛，加上長(zhǎng)期積累的東西一下子全部爆發(fā)了。

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話說(shuō)十年前，本科和研究生我有一年的非校園空檔，這一年里我工作、考研和去日本。除卻日本之旅，我都住在浦東一間親戚的新房里。新房新裝修，新家具。開始新房有點(diǎn)味道，我頗有環(huán)保意識(shí)地避開了兩個(gè)月回了山東。等從山東回來(lái)，看房間味道散去，我也心安理得住了進(jìn)去。

07年房子處理，光頭憐惜那些基本沒(méi)有怎么用過(guò)的家具，當(dāng)些個(gè)寶貝似得千里迢迢從浦東拉到了閔行研發(fā)中心用。哪里想到，09年他開始研究除甲醛的納米活性炭，有次偶爾做實(shí)驗(yàn)的時(shí)候，打開了甲醛測(cè)試儀，甲醛測(cè)試儀開始變得不正常，一般來(lái)講高于0.08已然對(duì)身體有危險(xiǎn)，而屏幕上的指數(shù)是0.87。清查罪魁禍?zhǔn)椎臅r(shí)候，東西一樣樣清除，一樣樣扔出研發(fā)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，最后，把家具扔出院子測(cè)，結(jié)果是，那些家具的檢測(cè)指數(shù)猶如晴天霹靂。

光頭立刻石化。

然而為時(shí)已晚，事隔半年，我查出了乳腺癌，醫(yī)生對(duì)光頭開始說(shuō)癌癥的普及教育，令光頭時(shí)不時(shí)腦袋里靈光里，一直在閃出那套家具和那批令他憤恨的甲醛超標(biāo)數(shù)據(jù)。

醫(yī)生說(shuō)：腫瘤的腫塊不是容易形成的，癌癥的發(fā)生需要一個(gè)長(zhǎng)期的、漸進(jìn)的過(guò)程，要經(jīng)歷多個(gè)階段。從正常細(xì)胞到演變成癌細(xì)胞，再到形成腫瘤，通常需要10～20年，甚至更長(zhǎng)。當(dāng)危險(xiǎn)因素對(duì)機(jī)體的防御體系損害嚴(yán)重，機(jī)體修復(fù)能力降低，細(xì)胞內(nèi)基因變異累積至一定程度，癌癥才能發(fā)生。

癌癥發(fā)生的多個(gè)階段為：正常細(xì)胞→輕度不典型增生(分化障礙)→中度不典型增生→重度不典型增生(原位癌)→早期癌(黏膜內(nèi)癌)→浸潤(rùn)癌→轉(zhuǎn)移癌。從自然病程來(lái)看，即使過(guò)去被稱為“癌中之王”的肝細(xì)胞癌，從發(fā)現(xiàn)到死亡也有3～6個(gè)月的生存時(shí)間。而據(jù)估計(jì)，從癌變開始(以甲胎蛋白，即AFP開始低水平升高算起)發(fā)展到晚期，有至少2年時(shí)間，從單個(gè)癌細(xì)胞發(fā)展到AFP升高的實(shí)際時(shí)間還要長(zhǎng)得多，乳腺癌在臨床發(fā)現(xiàn)腫塊前，平均隱匿時(shí)間為12年(6～20年)，確診以后的自然病程也有26.5～39.5個(gè)月。

也就是說(shuō)，我的乳腺癌很有可能是當(dāng)時(shí)那批家具種下的種子，那些癌細(xì)胞經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的等待，伺機(jī)等待我體內(nèi)免疫力防線有所潰瀉的時(shí)候奮起反攻。

光頭無(wú)語(yǔ)，我亦無(wú)言。這是要命的疏忽，然而，誰(shuí)能想得到呢？

一日在病房，夜里聊天，我和光頭不約而同講到這些家具，我感慨防不勝防的同時(shí)開玩笑：說(shuō)不定你那個(gè)國(guó)家專利日后賣得很火，記者會(huì)專門報(bào)道你：甲醛家具殘害愛妻斃命，交大教授畢生創(chuàng)發(fā)明復(fù)仇之類。哪里想到光頭歇斯底里啞著喉嚨叫：“我寧可他媽的一輩子碌碌無(wú)為，也不想見到這種話從任何人嘴里說(shuō)出來(lái)�！蔽彝蝗灰庾R(shí)到：我這句話對(duì)他的內(nèi)心來(lái)說(shuō)不是玩笑，而是天大的諷刺。一個(gè)終年埋頭在實(shí)驗(yàn)室發(fā)明了除甲醛新材料的人，從來(lái)沒(méi)有意識(shí)到自己的愛人卻經(jīng)年累月浸泡在甲醛超標(biāo)的環(huán)境里，最終得了絕癥。

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我曾在瑞金醫(yī)院斷斷續(xù)續(xù)住院長(zhǎng)達(dá)半年之久，半年之內(nèi)接觸了大概三五十多個(gè)病友。開始住院那陣兒癌痛難忍本命不顧，后來(lái)不是那么痛了，就開始在病房聊天。

我讀了兩個(gè)碩士一個(gè)博士的課程，修社會(huì)統(tǒng)計(jì)、社會(huì)調(diào)查兩門課不知道重復(fù)修了多少遍。幼功難廢故伎不棄，自覺不自覺的病房聊天里，我就會(huì)像個(gè)社調(diào)人員一樣，以專業(yè)且縝密的思維開始旁敲側(cè)擊問(wèn)一些問(wèn)題。這是自發(fā)的科研行為，因?yàn)槲乙恢毕敫忝靼�，到底是什么樣的人�?huì)得癌癥。有時(shí)候問(wèn)到興頭上，甚至覺得自己就是一個(gè)潛伏在癌癥病房里的青年研究學(xué)者。然而無(wú)比諷刺的是，現(xiàn)實(shí)是我是一個(gè)潛伏在青年研究學(xué)者中的癌癥患者。

長(zhǎng)期潛伏的樣本抽樣(n>50)讓我有足夠的自信，去推翻一個(gè)有關(guān)乳腺癌患者性格的長(zhǎng)期定論，乳腺癌患者并不一定是歷經(jīng)長(zhǎng)期抑郁的。可以肯定的說(shuō)，乳腺癌病人里性格內(nèi)向陰郁的太少太少。相反，太多的人都有重控制、重權(quán)欲、爭(zhēng)強(qiáng)好勝、急躁、外向的性格傾向。而且這些樣本病人都有極為相似的家庭經(jīng)濟(jì)背景：她們中很多人都有家庭企業(yè)，無(wú)論是家里還是廠里，老公像皇帝身邊的答應(yīng)，她們一朝稱帝，自己說(shuō)了算。家庭經(jīng)濟(jì)背景其實(shí)并不能說(shuō)明什么，因?yàn)閬?lái)瑞金治病的人，尤其是外地人，沒(méi)有強(qiáng)有力的經(jīng)濟(jì)背景，是不太會(huì)在那醫(yī)院久住長(zhǎng)治的。

身邊病友的性格特色，不禁讓我開始反思自己的性格。我很喜歡自己的性格，即便有次酒桌上被一個(gè)哥們半開玩笑地說(shuō)上輩子肯定是個(gè)山東女響馬也好不以為然。我從來(lái)不認(rèn)為有什么不好，后來(lái)生病才不得不承認(rèn)，自己的性格不好：我太過(guò)喜歡爭(zhēng)強(qiáng)好勝，太過(guò)喜歡凡事做到最好，太過(guò)喜歡統(tǒng)領(lǐng)大局，太過(guò)喜歡操心，太過(guò)不甘心碌碌無(wú)為。

生不如死九死一生死里逃生死死生生之后，我突然覺得，一生輕松。不想去控制大局小局，不想去多管閑事淡事，我不再有對(duì)手，不再有敵人，我也不再關(guān)心誰(shuí)比誰(shuí)強(qiáng)，課題也好、任務(wù)也罷暫且放著。世間的一切，隔岸看花、風(fēng)淡云清。

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