[url=] [/url] 急性中耳化膿性炎癥病程超過6-8周時,病變侵及中耳粘膜.骨膜或深達骨質(zhì),造成不可逆損傷,常合并存在慢性乳突炎,稱為慢性化膿性中耳炎。 病因急性中耳化膿性炎癥病程超過6-8周時,病變侵及中耳粘膜.骨膜或深達骨質(zhì),造成不可逆損傷,常合并存在慢性乳突炎,稱為慢性化膿性中耳炎。 病因 慢性化膿性中耳炎較常見的原因為急性化膿中耳炎反復發(fā)作.治療不及時.不徹底,以致遷延為慢性. 鼻部和咽部的慢性病灶,如腺樣體肥大.慢性扁桃體炎.慢性鼻竇炎等,以及咽鼓管長期阻塞或功能不良,都可能引起中耳炎長期不愈。 常見的致病菌有:變形桿菌.綠膿桿菌.大腸桿菌.金黃色葡萄球菌.厭氧菌等,常為混合感染。 分類 本病分為3型,單純性.骨瘍型和膽脂瘤型。各型間一般無階段性聯(lián)系.骨瘍型和膽脂瘤型可合并存在。 治療 1. 病因治療:積極治療上呼吸道疾病,如慢性鼻竇炎.慢性扁桃體炎。及時治療急性化膿性中耳炎。 2. 局部治療:單純型:根據(jù)不同病情選擇局部用藥,但中耳炎癥已經(jīng)完全吸收消退,鼓膜穿孔不愈合可行鼓室成形術(shù)。骨瘍型:引流通暢者,同單純型一樣,以用藥為主,并定期復查。引流不暢者,經(jīng)保守治療無效,或疑有并發(fā)癥者,要進行乳突手術(shù)。根據(jù)病變范圍,可施行鼓室成形術(shù).改良乳突根治術(shù)及乳突根治術(shù)。膽脂瘤型:盡早手術(shù),清除病灶,預防并發(fā)癥。 |