盤點(diǎn)中耳炎危害和認(rèn)知誤區(qū)

桐城惠耳聽力

中耳炎的危害

1、性化膿性中耳炎如果治療不及時(shí)、不徹底，則大多可能轉(zhuǎn)為慢性中耳炎，另外，如果有慢性鼻炎、慢性鼻竇炎及慢性扁桃體炎存在，細(xì)菌可能反復(fù)侵入中耳腔，并中耳炎潛伏下來(lái)導(dǎo)致慢性中耳炎。

2、慢性中耳炎按患病時(shí)間、病情輕重不同分為三種：?jiǎn)渭冃�，膿瘍性和膽脂瘤性。它們共同的表現(xiàn)是均有耳流膿，反復(fù)不止，有時(shí)膿液中還混有血性分泌物;另外，有耳鳴及聽力下降，如果出現(xiàn)并發(fā)癥，會(huì)有眩暈和頭痛。

3、耳朵流膿和聽力下降，雖然讓人很煩惱，但對(duì)慢性中耳炎病人來(lái)講，這些不是最重要的，最讓人擔(dān)心的是出現(xiàn)并發(fā)癥，在出現(xiàn)并發(fā)癥以前，病人往往毫無(wú)感覺，但如果出現(xiàn)，那么病情往往較重，有的甚至有生命危險(xiǎn)，因此，需要立即住院治療。

中耳炎的認(rèn)知誤區(qū)

1、沒有耳痛、耳道溢膿就不是中耳炎

臨床上將中耳炎分成急性、慢性細(xì)菌性(化膿性)中耳炎、卡他性(分泌性)中耳炎、膽脂瘤型中耳炎幾大類，化膿性中耳炎耳道溢膿是其主要癥狀，急性期有耳痛是符合我們傳統(tǒng)的中耳炎概念的，但分泌性中耳炎則無(wú)耳道流膿癥狀，也較少出現(xiàn)耳痛，可僅有耳悶、聽力下降癥狀，主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出現(xiàn)負(fù)壓造成滲出而引起的，由于滲出液是非細(xì)菌性的一般不出現(xiàn)耳痛和化膿，所以本病易被漏診、誤診，尤其是兒童不會(huì)主訴癥狀易延誤治療，如鼻咽部增殖體重度肥大的患兒合并鼻炎鼻竇炎就易發(fā)生本病，家長(zhǎng)可在交流時(shí)注意一下孩子是否要求您的聲音過(guò)大，看電視是否將聲音開的過(guò)響，若有此類情況就要到醫(yī)院檢查是否患上中耳炎了。有些患者診斷出此病后還甚至不相信醫(yī)生的診斷，以為是醫(yī)生誤診中耳炎而不愿配合治療。部分膽脂瘤型中耳炎可有間斷溢臭膿的癥狀，但也有部分患者無(wú)此癥狀，僅在耳痛、頭痛檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，易被漏診不受重視。

2、非化膿性中耳炎比化膿性中耳炎發(fā)病低、危害輕

分泌性中耳炎、急性中耳炎鼓膜未穿孔期、部分膽脂瘤型中耳炎可以不出現(xiàn)流膿，但發(fā)病率并不低，危害也不輕。雖然目前尚無(wú)確切的非化膿性中耳炎發(fā)病率的統(tǒng)計(jì)報(bào)告，但較化膿性中耳炎臨床更為多見，兒童期是滲出性中耳炎的高發(fā)期，該年齡段咽鼓管比較平直，鼻咽腔比較小，鼻炎鼻竇炎比較多見，加上急性上呼吸道感染更易刺激咽鼓管粘膜出現(xiàn)水腫，繼發(fā)咽鼓管阻塞引起分泌(卡他)性中耳炎。成人各年齡段非化膿性中耳炎的發(fā)病率無(wú)明顯差別，與感冒、急性上呼吸道感染更密切些，主因是鼻咽粘膜細(xì)菌病毒感染累及咽鼓管粘膜所致，其他疾病如鼻咽癌等也可引起中耳炎耳悶聽力下降癥狀。危害方面，非化膿性中耳炎常出現(xiàn)不同程度的聽力損害甚或出現(xiàn)膠耳嚴(yán)重影響聽力，嬰幼時(shí)期甚或影響言語(yǔ)和智力的發(fā)育，隱匿性膽脂瘤甚至可引起面癱、腦膜炎、腦膿腫等并發(fā)癥，有危及生命的可能，另外多數(shù)慢性中耳炎患者也是由非化膿性中耳炎繼發(fā)細(xì)菌感染治療不當(dāng)或延誤治療而來(lái)。