尿中帶血可能得什么病?

孤牧梔笙

血尿，從字面上看，會認(rèn)為是尿里有血，尿是紅色的。那么是不是這樣呢？
血尿在醫(yī)學(xué)上的定義是：離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個紅細(xì)胞，表示尿液中紅細(xì)胞增多。血尿分為肉眼血尿及鏡下血尿。肉眼血尿即肉眼就可以看出為血色的尿液。當(dāng)每高倍視野>3個紅細(xì)胞時，但尿外觀并無血色，稱為鏡下血尿。

發(fā)生血尿的原因很多，僅僅看化驗單，是不能確診的。
導(dǎo)致血尿的三大因素
1.泌尿生殖系統(tǒng)本身的病變
在外科疾病方面，主要有炎癥、結(jié)石、腫瘤、畸形等。在內(nèi)科疾病方面，常見病有腎炎、腎病等。另外，還有一些血尿病人找不到原因，稱為特發(fā)性血尿。


2.全身性疾病
比如血小板減少性紫癜、血友病、白血病等全身出血性疾病。風(fēng)濕免疫性疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等。

3.鄰近器官的病變
例如子宮、陰道或直腸的腫瘤侵犯到泌尿系統(tǒng)時也會出現(xiàn)血尿。

臨床表現(xiàn)
出現(xiàn)肉眼血尿或者鏡下血尿，可以無癥狀。
也可以伴隨各種各樣的癥狀，如：
①血尿伴腎絞痛見于腎、輸尿管結(jié)石；
②血尿伴尿流細(xì)和排尿困難見于前列腺增生tc.jiacitj.com前列腺癌；
③血尿伴尿流中斷見于膀胱結(jié)石；
④血尿伴尿頻、尿急、尿痛見于膀胱炎和尿道炎，同時伴有腰痛，高熱畏寒常為腎盂腎炎。在男性伴有寒顫、高熱及會陰部痛的常為急性前列腺炎；
⑤血尿伴有水腫、高血壓、蛋白尿見于腎小球腎炎。

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