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- 2017-9-25

文都童生

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血尿,從字面上看,會(huì)認(rèn)為是尿里有血,尿是紅色的。那么是不是這樣呢?
血尿在醫(yī)學(xué)上的定義是:離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個(gè)紅細(xì)胞,表示尿液中紅細(xì)胞增多。血尿分為肉眼血尿及鏡下血尿。肉眼血尿即肉眼就可以看出為血色的尿液。當(dāng)每高倍視野>3個(gè)紅細(xì)胞時(shí),但尿外觀并無(wú)血色,稱(chēng)為鏡下血尿。
發(fā)生血尿的原因很多,僅僅看化驗(yàn)單,是不能確診的。
導(dǎo)致血尿的三大因素
1.泌尿生殖系統(tǒng)本身的病變
在外科疾病方面,主要有炎癥、結(jié)石、腫瘤、畸形等。在內(nèi)科疾病方面,常見(jiàn)病有腎炎、腎病等。另外,還有一些血尿病人找不到原因,稱(chēng)為特發(fā)性血尿。
2.全身性疾病
比如血小板減少性紫癜、血友病、白血病等全身出血性疾病。風(fēng)濕免疫性疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等。
3.鄰近器官的病變
例如子宮、陰道或直腸的腫瘤侵犯到泌尿系統(tǒng)時(shí)也會(huì)出現(xiàn)血尿。
臨床表現(xiàn)
出現(xiàn)肉眼血尿或者鏡下血尿,可以無(wú)癥狀。
也可以伴隨各種各樣的癥狀,如:
①血尿伴腎絞痛見(jiàn)于腎、輸尿管結(jié)石;
②血尿伴尿流細(xì)和排尿困難見(jiàn)于前列腺增生tc.jiacitj.com前列腺癌;
③血尿伴尿流中斷見(jiàn)于膀胱結(jié)石;
④血尿伴尿頻、尿急、尿痛見(jiàn)于膀胱炎和尿道炎,同時(shí)伴有腰痛,高熱畏寒常為腎盂腎炎。在男性伴有寒顫、高熱及會(huì)陰部痛的常為急性前列腺炎;
⑤血尿伴有水腫、高血壓、蛋白尿見(jiàn)于腎小球腎炎。
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