告訴您肩周炎的全面護理

君安醫(yī)院

　肩周炎多發(fā)生于中、老年人，以50歲左右者最多，女性略多于男性，左側多發(fā)，多發(fā)單側，偶而有交替或雙側同時發(fā)病者。病人多伴有退行性變疾病，如骨質增生、骨質疏松等。此病起病緩慢，初期輕度疼痛，繼而進行性加重，肩關節(jié)的活動范圍受限，呈持續(xù)性疼痛，夜間影響睡眠。平臥時不能向患側側臥。若患側上肢無意被觸碰則劇痛難忍，以致洗臉、梳頭、穿脫衣服、系腰帶等均感困難。體格檢查時可見患肢肩部肌肉萎縮、肩關節(jié)活動范圍嚴重受限，主要是外旋、內旋、外展、上舉受限。病人上肢外展時，須側身聳肩以代償。結節(jié)間溝處有明顯壓痛，有時在肩峰下有明顯壓痛點。

　　肩周炎的護理措施

　　(1)心理護理 病人有時會表現(xiàn)出焦慮、緊張，為疾病的預后擔憂。應對病人進行衛(wèi)生知識的宣傳，提高病人對疾病的認識，從心理上配合治療與護理。向病人介紹治療成功的病例，消除因治療怕疼痛而引起的緊張心理。

　　(2)生活護理 協(xié)助病人穿衣、梳頭、系腰帶等。關心、體貼病人，協(xié)助病人解決生活中的困難。鼓勵病人主動進行鍛煉，盡快恢復生活自理能力。

　　(3)肌肉萎縮、關節(jié)粘連的護理 定期為病人按摩上肢及肩部肌肉，主動加強上肢各關節(jié)活動。鼓勵病人做手指關節(jié)的各種活動，捏橡皮球或健身球，并做主動性的肩關節(jié)功能鍛煉，以防止肌肉萎縮及關節(jié)粘連。

　　肩關節(jié)的鍛煉方法為：病人站立，前、后、內、外擺動，畫圈法和手指爬墻法。一日可進行數(shù)次，每次活動50次—100次�；顒臃秶�由小到大，要忍著輕痛堅持鍛煉，但忌強力被動活動，以免損傷或撕裂組織。肩關節(jié)環(huán)轉活動(即畫圈法)，病人向前彎腰，使上臂自然下垂，與地面相垂直，然后活動上肢，使肩關節(jié)做順時針或逆時針的環(huán)轉運動(畫圈)，或做鐘擺樣前后、左右運動。利用滑輪練習器，做肩關節(jié)的上舉、外展、內旋等活動。手指爬墻法練習肩關節(jié)活動。

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