聽障兒童的聽力康復(fù)，一定要注意這4個(gè)方面

桐城宜聲助聽器

對于許多人及其家庭來說，適應(yīng)聽力損失和接受聽力康復(fù)是一個(gè)艱難且漫長的過程。

沒有一種聽力損失是完全一樣的，但也有些方法能讓我們更好理解聽力損失。

首先，我們要考慮的是生活在聽力損失中的一些普遍社會和情感的影響。先是聽力損失中成長的兒童和青少年，然后是獲得性聽力損失的成人。

今天，宜聲聽力將會帶大家認(rèn)識聽力損失是如何影響成長中的兒童與青少年的，以及我們可以從哪些方面幫助他們獲得更好的聽力康復(fù)。

聽力損失中成長的兒童與青少年

在聽力損失中成長，最顯而易見的后果就是難以感知他人的話語，因?yàn)槁犛X的限制直接影響到自身的詞匯發(fā)展能力和后續(xù)的語言能力。

安慶宜聲聽力助聽器驗(yàn)配中心

即使是輕度的聽力損失，也會對詞匯的發(fā)展和語言微變化的理解有不利的影響。當(dāng)語言發(fā)展遲緩時(shí)，就會對兒童心理社會發(fā)展的許多方面產(chǎn)生一連串的影響，包括自我概念、情緒發(fā)展、家庭關(guān)注和社會能力等。

自我概念(Self-concept)

個(gè)人的自我概念并不是與生俱來的，而是通過吸收周圍的人和環(huán)境的輸入、反饋和反應(yīng)來學(xué)習(xí)的。

兒童通常會將這些反應(yīng)內(nèi)化，沒有質(zhì)疑并且以別人的態(tài)度來對自己進(jìn)行定義。

聽障兒童有可能形成相對較差的自我概念，可能是來自于其溝通困難的負(fù)面反應(yīng)，也可能是來自于社會對助聽器使用者的不同看法。

部分早期研究結(jié)論是，即使是輕度聽力損失也可能與學(xué)齡兒童的社會與情感功能障礙增加有關(guān)。

令人鼓舞的是，學(xué)齡前兒童似乎不太可能持有這些負(fù)面和先入為主的觀念，而且青少年可能越來越習(xí)慣和接受助聽器。

可是一般來說，如果一個(gè)助聽器設(shè)備出現(xiàn)在耳朵上可能會讓看到它的人產(chǎn)生負(fù)面反應(yīng)，他們的反應(yīng)可能會被助聽器使用者所感知，這可能會對助聽器使用者的自我概念產(chǎn)生負(fù)面影響。這就是所謂的助聽器效應(yīng)(Hearing aid effect)。

作為從業(yè)人員或聽障群體里的一份子，我們必須要把社會對助聽器的反應(yīng)當(dāng)作是個(gè)亟需解決的問題，如果只是任由這類型的觀點(diǎn)在社會上散播，對成長中的聽障兒童是一種隱形的影響。

注：助聽器效應(yīng)(Hearing aid effect)，是一種對助聽器存在的心理反應(yīng)，對助聽器使用者由負(fù)面的假設(shè)。

情緒發(fā)展

情緒發(fā)展，簡單來說，就是一個(gè)人使用語言來描述、解釋并最終理解其情緒的抽象性。

由于伴有語言障礙，成長中的聽障兒童在自我表達(dá)方面的經(jīng)驗(yàn)可能受限，因此在認(rèn)識和理解自己和他人的情緒方面也會出現(xiàn)延遲的現(xiàn)象。

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研究表明，與沒有聽力損失的兒童相比，有聽力損失的兒童在識別他人的情緒狀態(tài)的準(zhǔn)確度往往較低，對情感性的詞匯理解也較差。

對情感性詞匯的理解與個(gè)人適應(yīng)能力呈正相關(guān)，因此這些研究發(fā)現(xiàn)加強(qiáng)了我們對溝通對自我理解的貢獻(xiàn)的理解。

Hoffman, Quittner, and Cejas (2015)提出，如果不進(jìn)行積極干預(yù)，一個(gè)領(lǐng)域的發(fā)展缺陷會對其他領(lǐng)域產(chǎn)生連帶效應(yīng)。當(dāng)兒童不能表達(dá)自己的感受時(shí)，他們就無法理解這些感受；無法理解自己的感受，就會損害同理心的發(fā)展。

家庭關(guān)注

95%以上的聽障兒童出生在至少有一位聽力正常的父母的家庭中（Mitchell & Karchmer, 2004）。這些父母中的絕大多數(shù)人很少或根本沒有聽力損失的經(jīng)驗(yàn)，因此聽力損失的診斷會是一個(gè)毀滅性的消息。

大多數(shù)父母經(jīng)歷的情緒反應(yīng)與“悲傷周期”的階段一致。

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悲傷周期包括一套漸進(jìn)的情緒反應(yīng)，開始是震驚，因?yàn)樾畔⒉辉陬A(yù)料之中，而否認(rèn)是因?yàn)樾畔⑴c自己對未來的打算不一致。當(dāng)現(xiàn)實(shí)的情況開始下沉，悲痛中的父母可能會發(fā)現(xiàn)自己感到沮喪或無助，這時(shí)候開始試圖面對診斷的影響。

悲傷周期的最后階段是接受，現(xiàn)實(shí)里不止一位家長說，他們覺得“認(rèn)命”可能更準(zhǔn)確。

Luterman(2008)的研究發(fā)現(xiàn)提醒我們，作為聽力服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員，不能期望聽障兒童的家庭很快地結(jié)束這個(gè)悲傷周期，要記住從業(yè)人員不能輕易地作出干預(yù)。

驗(yàn)配師可能會在無意中強(qiáng)調(diào)一些不是家長最關(guān)心的問題，從而造成家長的困惑或壓力。

例如在首次助聽器驗(yàn)配時(shí)，驗(yàn)配師可能會說，你要確保孩子每天都要戴上助聽器，這樣TA才會有最好的條件來積累語言經(jīng)驗(yàn)，發(fā)展語言的能力。

或許我們可以考慮用另外一個(gè)角度來表達(dá)，看起來更像是站在家長的角度上。比如，您的孩子越戴助聽器，TA就越能從周圍的聲音里了解到你對TA的愛和關(guān)懷，TA就越能了解到你什么時(shí)候在逗TA，什么時(shí)候在認(rèn)真聽你講話，TA就越能成為家庭中的一部分。

社會能力

隨著兒童的長大，他們的社交范圍擴(kuò)大到同齡人。

在這里，我們也觀察到聽障兒童的困，由于溝通技能的發(fā)展遲緩，聽障兒童與同伴互動的機(jī)會較少，因此在學(xué)習(xí)與溝通相關(guān)的社會規(guī)則有一定難度。

這就需要社會上不同的角色一起來合作為聽障兒童的成長掃除障礙，包括聽力師、言語治療師、特殊教育教師、家長等等。

最后，在詳細(xì)了解聽力損失如何影響聽障兒童的成長之后，就能更準(zhǔn)確地為聽障兒童提供聽力康復(fù)服務(wù)。