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本帖最后由 薄荷糖 于 2010-8-18 00:14 編輯
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2010-8-18 00:14 上傳
新華網(wǎng)上海8月17日電(記者趙小娜、仇逸)衛(wèi)生部門雖然公布了"嬰兒疑因食用圣元奶粉導(dǎo)致性早熟"事件的調(diào)查結(jié)果,但公眾對(duì)"性早熟"這一名詞仍高度關(guān)注。記者在上海醫(yī)療機(jī)構(gòu)采訪發(fā)現(xiàn),臨床上確有不少孩子提前啟動(dòng)第二性征發(fā)育,成了令人擔(dān)憂的"小大人",除了可能對(duì)身高等產(chǎn)生影響外,性發(fā)育的明顯提前造成孩子心智年齡普遍跟不上生理年齡,會(huì)對(duì)今后的心理、性格形成不良影響。
"性早熟"不僅使患兒家長(zhǎng)心急如焚,更引發(fā)社會(huì)對(duì)此的廣泛關(guān)注。醫(yī)學(xué)專家提醒,"性早熟"發(fā)病原因復(fù)雜多樣,家長(zhǎng)要關(guān)注孩子身體生長(zhǎng)發(fā)育狀況,及早發(fā)現(xiàn)、對(duì)癥治療。
夏季門診爆滿,兒童"性早熟"高發(fā)不容忽視
近年來(lái)由于營(yíng)養(yǎng)狀況改善、生活條件優(yōu)越等原因,新生代的少年兒童普遍比上一代人"身高馬大",女孩初潮的年齡提前等。那么,什么是醫(yī)學(xué)意義上的"性早熟"呢?
上海兒童醫(yī)學(xué)中心內(nèi)分泌科主任醫(yī)師黃曉東介紹說(shuō):性早熟是指女孩8歲以前,男孩9歲以前,出現(xiàn)與年齡不相應(yīng)的第二性征。如周期性陰道流血、乳房增大、陰毛腋毛生長(zhǎng)等,并伴有體格發(fā)育,如身高、體重、骨骼的增長(zhǎng)現(xiàn)象,就可以叫性早熟。有統(tǒng)計(jì)我國(guó)兒童性早熟發(fā)病率已經(jīng)達(dá)到1%,即100個(gè)孩子中就有1個(gè)性早熟。在上海兒童醫(yī)學(xué)中心的門診中,大多數(shù)患兒年齡在6-8歲左右,女孩多于男孩。
在上海一些醫(yī)院的性早熟特色門診和內(nèi)分泌門診,記者看到的景象印證了"性早熟"患兒眾多的現(xiàn)象。復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院是國(guó)內(nèi)最早開(kāi)設(shè)性早熟門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一,性早熟特色門診一個(gè)上午普通號(hào)就掛號(hào)近百位,專家號(hào)要提前1個(gè)月才能預(yù)約上。在醫(yī)院三樓的專家診室外,家長(zhǎng)和孩子近300人把等候區(qū)填得滿滿當(dāng)當(dāng)。中午11點(diǎn)鐘,預(yù)約成功但上午沒(méi)有掛上號(hào)的家長(zhǎng)就已經(jīng)排起了長(zhǎng)隊(duì),等待拿號(hào)掛下午1點(diǎn)半的專家門診。許多醫(yī)生忙得連站起身來(lái)的空閑都沒(méi)有,"暑期患者來(lái)的太多了,我們的專家要從早上8點(diǎn)一直看到下午7點(diǎn)左右,連吃飯都離不開(kāi)診室。"負(fù)責(zé)叫號(hào)的護(hù)士告訴記者。
上海兒童醫(yī)學(xué)中心內(nèi)分泌門診同樣爆滿,求治的患者中兒童性早熟和矮小癥的患兒占了90%。黃曉東說(shuō):"每年暑期前來(lái)性早熟門診就治的患兒和家長(zhǎng)會(huì)明顯增加。夏天孩子衣服穿得少,洗澡次數(shù)多,家長(zhǎng)更易發(fā)現(xiàn)孩子身體上的變化。"
發(fā)病原因復(fù)雜多樣,男孩患病征兆易被忽視
家住上海靜安區(qū)的江奶奶在給7歲的孫女鬧鬧洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)小家伙的乳房明顯隆起,一摸還能觸到"硬塊",趕緊帶她到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)鬧鬧的骨齡比真實(shí)年齡"老"了一歲,醫(yī)生確診為性早熟,但又說(shuō)沒(méi)有必要過(guò)分緊張,全家人對(duì)此都不知所措。
據(jù)專家介紹,兒童性早熟在臨床上分為真性性早熟和假性性早熟。女孩子性早熟最常見(jiàn)的表現(xiàn)首先是乳房開(kāi)始增大,乳頭顏色加深,然后還會(huì)發(fā)現(xiàn)陰道出現(xiàn)分泌物,月經(jīng)前提來(lái)到等,這些現(xiàn)象非常容易被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)。然而,男孩子的性早熟的征兆卻非常"隱蔽",容易被忽視。早期的表現(xiàn)是陰囊和睪丸增大,接著出現(xiàn)陰毛、儲(chǔ)精囊和前列腺的發(fā)育。但這些部位比較私隱,當(dāng)父母發(fā)現(xiàn)孩子長(zhǎng)胡子、有喉節(jié)、長(zhǎng)青春豆時(shí),往往已經(jīng)到了中后期。
性早熟發(fā)生的原因非常復(fù)雜,一般認(rèn)為是遺傳因素與生活環(huán)境因素相互作用。除去病理性原因,如分泌激素的腫瘤以外,飲食結(jié)構(gòu)不合理、營(yíng)養(yǎng)搭配失衡、誤服激素藥物或長(zhǎng)期接觸含有激素的化學(xué)物質(zhì)等都可能提早"啟動(dòng)"第二性征的發(fā)育。江蘇曾報(bào)道一名4歲女孩把大人的避孕藥一直當(dāng)作"糖丸"偷吃,導(dǎo)致右側(cè)乳房超常發(fā)育。
有分析認(rèn)為兒童性早熟多發(fā)與營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩關(guān)系密切。上海兒童醫(yī)學(xué)中心肥胖-內(nèi)分泌聯(lián)合門診中,一些肥胖兒童的飲食結(jié)構(gòu)以含糖飲料,油炸食物為主;一些孩子喜歡吃顏色特別鮮艷、個(gè)頭特別大的反季節(jié)水果。實(shí)際上,這些都對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育有不利影響。
上海兒童醫(yī)學(xué)中心營(yíng)養(yǎng)中心馮一醫(yī)師表示,我國(guó)現(xiàn)在多數(shù)兒童的營(yíng)養(yǎng)能得到滿足,家長(zhǎng)不必為此擔(dān)心,反而應(yīng)更多地關(guān)注營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)的合理和均衡,避免過(guò)多地?cái)z入高蛋白、高脂肪、高熱量食物,以"食物金字塔"為原則進(jìn)行合理搭配,同時(shí)增加運(yùn)動(dòng)量,兒童的生長(zhǎng)發(fā)育才能得到良性發(fā)展。 |
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